Ранняя стадия, или 10 перспективных стартапов

Доктор Хаус занимался, как помнят любители сериала, не столько лечением, сколько диагностикой. Жизнь очередного пациента всегда зависела от точного анализа. Но если герой ситкома может с легкостью восклицать: «Биопсия! МРТ! Немедленно сделайте ему все анализы, вообще все!», то в реальной жизни даже врачи хороших клиник такого позволить себе не могут. Это слишком дорого, сложно и опасно. Далеко не везде есть оборудование нужного класса, и более того – не каждый человек даст согласие на проведение болезненной и рискованной процедуры. Наконец, известно, когда среднестатистический человек готов заняться профилактикой – не раньше, чем потребуется срочное хирургическое вмешательство или реанимация.

Означает ли все это, что ранняя диагностика серьезных заболеваний, столь нужная и спасительная, в принципе невозможна? Ответ ужасен: увы, как правило, именно так. Врачи часто получают важные сведения о состоянии своих подопечных на запущенных стадиях, когда добиться восстановления здоровья уже очень сложно или вовсе нереально. Более того, даже после взятия всех необходимых анализов, выявления проблем и определения методики лечения приступить к нему могут далеко не все нуждающиеся. Здесь выражение «цена жизни» обретает необычайно прямой и грубый смысл. Например, недавно завершились клинические исследования нового лекарства от гепатита С. Ожидается, что оно будет стоить не $100 тыс.,как было раньше, а всего лишь $54 тыс. Экономия почти в два раза! Но многие ли больные смогут воспользоваться этим выгодным предложением?

Ранняя диагностика заболеваний чрезвычайно важна. Чем раньше обнаружена проблема, тем дешевле (во всех смыслах) обойдется ее устранение. Поэтому у большинства благотворительных и инвестиционных фондов, связанных с медициной, есть гранты, поощряющие новые способы анализов, тестирований, мониторинга здоровья. Возможно, это не самое зрелищное направление медицинских инноваций. Очередные «кнопки жизни» для экстренного вызова скорой или доставка лекарств на дронах привлекают больше внимания. Наверное, это не самые выгодные инвестиции в финансовом плане. Интернет-магазины и сайты для онлайн-консультаций дадут более быструю отдачу. Но в смысле системного улучшения здоровья людей у инноваций ранней диагностики мало конкурентов. Поэтому неважно, какая капитализация у стартапов и проектов в этой сфере – они все на вес золота.

1. CardioQVARK. ЭКГ на iPhone

Электрокардиограмма, как результат таинственной процедуры в специально оборудованной лаборатории, уходит в прошлое. Сегодня достаточно оснастить iPhone небольшим чехлом с датчиками, запустить приложение, приложить пальцы к датчикам – и запись сердечного ритма появится на экране. Останется добавить комментарий, сохранить на память или отправить лечащему врачу. Главное преимущество такого способа – мобильность, в прямом и переносном смыслах. Можно сделать ЭКГ очень быстро, находясь где угодно. Множество ЭКГ, записанных в разное время суток, до и после тренировки, прогулки, работы, приема пищи, стрессовой ситуации и т.д. дадут гораздо больше информации для специалиста, чем единичная электрокардиограмма, сделанная в больнице. http://cardioqvark.ru

2. Cardiwear. «Умный» пластырь для регулярных ЭКГ

Еще более удобный способ для получения электрокардиограммы – «кардиопластырь». Плоские датчики незаметны под одеждой и не мешают двигаться. Их можно носить постоянно, что спасительно для «сердечников». Дома, на работе, в спортзале, на дикой природе – достаточно приложить «пластырь», и запись ЭКГ по Bluetooth попадет на обычный смартфон. Очень простой и эргономичный способ, который не стеснит даже новорожденных или тяжелобольных. Дополнительное преимущество моментальной оцифровки – нет нужды в личной встрече с врачом, достаточно отправить ему сообщение. Это значительно повышает вероятность того, что консультация вообще будет получена. Потому что, положив руку на сердце, как давно вы ходили делать ЭКГ в поликлинику? А следующий раз когда планировали сходить? Смысл ранней диагностики в том, что все делается заранее. Устройства и технологии, упрощающие выполнение диагностики, дают возможность перейти от привычного «да, надо бы, когда-нибудь» к реальным действиям. http://www.cardiwe.com

3. Color Genomics. Тесты на генетическую предрасположенность к онкологии

Компания, основанная бывшими разработчиками Google и Twitter, предлагает пройти тестирование для обнаружения генов BRCA1 и BRCA2, наличие которых свидетельствует о предрасположенности к раку груди и яичников. Стоимость услуги $249. Не бесплатно, но и не очень много за возможность предотвратить серьезное заболевание. Пользователи сервиса отправляют образец своей слюны в специальном контейнере, и через некоторое время получают результаты исследования онлайн. Их можно без дополнительной платы обсудить со специалистом Color Genomics, либо получить заключение и обратиться с ним в любое медицинское учреждение по своему выбору. https://getcolor.com

4. Digital Pathology. Платформа для удаленных онкологических анализов

Российский медицинский стартап, который применяет технологию «телемедицины» (удаленного присутствия врача) для устранения ошибок в онкологических диагнозах. Сервис предлагает иммуногистохимические и гистологические исследования, для которых нужно сначала провести биопсию. Причем эта процедура назначается только профессиональным онкологом. То есть похоже на обычную технологию обследования, в чем же инновация? Облачная платформа позволяет быстро получить заключение врача удаленно. При необходимости может быть собран консилиум для уточнения диагноза. Таким образом, пользователи сервиса обращаются сразу к целому сообществу специалистов, а также получают возможность повторного рассмотрения своих анализов. Помимо России, платформа используется уже в клиниках Великобритании, Германии, Норвегии, Чехии и Украины. http://unim.su/digital-pathology

5. Dongle. Самостоятельные тесты на ВИЧ и сифилис

Не занимайтесь самолечением, не пробуйте повторить это дома – привычные и справедливые замечания, которые, безусловно, применимы к проведению тестирования на такие серьезные заболевания как ВИЧ и сифилис. Однако далеко не все доверяют анонимности таких тестов в больницах, не у каждого есть возможность и желание вообще куда-либо ехать или идти. Поэтому оборудование для самостоятельного проведения анализов – отдельная и далеко не пустующая ниша. Исследователи из Колумбийского университета утверждают, что смогли понизить стоимость устройства для выявления антител более чем в 500 раз, с $20 тыс. до $34. Кроме того, провести анализ сможет любой желающий в течение 15 минут, подсоединив небольшой гаджет к обычному смартфону. Правда, нужно заметить, что в свободной продаже «адаптера» (Dongle) еще нет. Надежду на скорое появление внушает репутация разработчиков, а также один из инвесторов проекта – Агентство США по международному развитию. http://stm.sciencemag.org/content/7/273/273re1

6. Grail. Обнаружение рака на ранних стадиях по анализу крови

Принято считать, что достоверных онкологических прогнозов на основании анализов крови не существует. Однако, то чего не было вчера, может появиться завтра. Билл Гейтс, Джефф Безос и другие инвесторы сделали ставку на изменение ситуации. Ставка немаленькая, $100 млн. Но игра еще крупнее. В случае успеха проекта Grail, основанного компанией Illumina, у врачей появится возможность радикально упростить и ускорить обнаружение рака на ранних стадиях. Это будет означать множество спасенных жизней. Надеемся, что будет. Пока идет тестирование и отработка технологии. Точнее, поиск возможностей для ее создания. Первой площадкой, предоставившей данные сотен тысяч пациентов, стал Мемориальный онкологический центр им. Слоуна-Кеттеринга. Специалисты Grail Illumina собираются проанализировать этот огромный массив информации в поисках закономерностей применительно к анализам крови. Результаты обещаны до 2019 года. http://www.grailbio.com

7. Helix. Банк ДНК

Еще один проект Illumina, тоже финансируемый инвесторами – «облачная» база данных ДНК. Идея сама по себе не нова. В данном случае важно то, что ее действительно реализуют. У разработчика есть достаточное понимание предметной области: Illumina производитель оборудования для секвенирования ДНК, практически монопольно контролирующий мировой рынок в своей сфере. Надо заметить, что это не тот вид монополии, когда стараются зафиксировать статус-кво, чтобы как можно дольше извлекать сверхприбыли на эксклюзивном владении технологией. Наоборот, глава корпорации Джей Флетли последовательно и настойчиво вкладывается в развитие собственных инноваций и поглощения перспективных конкурентов. Результаты впечатляющие. За 15 лет Illumina понизила стоимость расшифровки ДНК в тысячи раз. Фактически, они сделали эту процедуру доступной для широкого применения. Теперь на очереди следующий амбициозный план, который окрестили «App Store для генома». Проект Helix предлагает «облачную» платформу, в которой можно будет хранить и сообща анализировать ДНК множества людей, обмениваясь находками между организациями и медицинскими учреждениями. Это должно ускорить и повысить качество анализа для всех участников – а значит, можно будет диагностировать и лечить генетические заболевания гораздо эффективнее, чем когда-либо раньше. http://www.helix.com

8. Medial Research. Раннее обнаружение рака толстой кишки

Одна из самых страшных форм рака протекает совершенно незаметно: до тех пор, пока опухоль в толстой кишке не увеличится настолько, чтобы человек начал испытывать боли в животе. На этой стадии врачи уже бессильны – слишком поздно. До недавнего времени единственным способом провести диагностику была колоноскопия. Это больно, о такой процедуре никому рассказывать не захочется, поэтому профилактически «на всякий случай» колоноскопию никто, разумеется, не делает. Анализы крови – другое дело, они давно вошли в рутину любого лечения или обследований. Методика, разработанная медицинским стартапом Medial Research, анализирует данные анализов крови, и по динамике изменения показателей строит прогнозы о возможном развитии рака толстой кишки. Это само по себе звучит революционно. Но ключевой аспект в том, что обнаружить проблему можно за несколько лет (!) до появления первых симптомов. http://www.medial-research.com

9. Philips Lumify. УЗИ на планшете

Возможность заглянуть внутрь живого существа сначала стала фантастическим прорывом, а потом привычной процедурой при проведении множества обследований. Разработчики Philips вывели УЗИ на новый виток эволюции. Теперь для получения «картинки» достаточно использовать специальный датчик, который подключается к обычному планшету. Не нужно никуда ходить, записываться на прием, сохранять запись «на память». Все происходит в мобильном приложении с полным комплектом обычных функций. Необычно то, что магия безопасного рентгена стала общедоступной. Теперь не врачи будут показывать УЗИ пациентам, а наоборот, пациенты будут отправлять врачам самостоятельно сделанные записи. https://www.lumify.philips.com

10. ResearchKit Apple. Поиск признаков аутизма, эпилепсии и меланомы

В то время как Illumina пытается скопировать бизнес-модель App Store для привлечения широкой аудитории к расшифровке ДНК, Apple движется встречным курсом и создает решения для медицинской диагностики. Впрочем, без привлечения профессиональных медиков не обошлось. В рамках проекта ResearchKit сотрудничество идет с тремя вузами сразу.

В Duke University анализируют движения глаз человека, считанные с фронтальной камеры iPhone, чтобы на основании этих данных выявлять аутизм у детей. Университет Джона Хопкинса разрабатывает методику EpiWatch, которая по датчикам движения, и так уже встроенным в iPhone, будет посылать сигнал о начале эпилептического припадка, а также фиксировать его параметры. Орегонский университет здоровья и науки собирается с помощью устройств Apple диагностировать меланому. Достаточно просто фотографировать время от времени свои родинки и родимые пятна, а программное обеспечение сделает выводы о том, насколько они опасны для вашего здоровья. https://www.apple.com/researchkit

Фото: pixabay.com